Gyakori kérdések

Vannak kérdések, amelyekre kapásból kell tudni a választ ahhoz, hogy mind a klienseink, mind saját érdekeinket megfelelően tudjuk védeni.Az alábbiakban válogatás a fókuszpontokra mutat rá.

A feltett kérdések tematizálva vannak, tehát az újabbakra a választ nem feltétlenül az oldal végén találja.A válaszok elolvasása előtt érdemes lemérni a tájékozottságát: tudja a választ?

Mi az egészségügyi tevékenység?

Az egészségügyi törvény (Eütv.) meghatározásában az egyén egészségének megőrzésére, a megbetegedések megelőzésére,korai felismerésére,megállapítása, gyógykezelése,az állapotromlás megelőzésére, ápolására,rehabilitációra irányul.

Minden, az egészségügyi szolgáltatás részét képező tevékenység,kivéve azon tevékenységeket, amelyek végzéséhez nem szükséges egészségügyi szakképesítés, vagy egészségügyi szakképesítéssel rendelkező szakember szakmai felügyelete.

Mit jelent az "adatkezelés célhoz kötöttsége"?

Az egyik legfőbb adatvédelmi elv.Az információs önrendelkezési jogról és az információ szabadságról szóló 2011.CXII.törvény szerint személyes adatot csak meghatározott célból,jog gyakorlása és kötelezettség teljesítése érdekében lehet.

Csak olyan személyes adat kezelhető, mely az adatkezelés céljának megvalósulásához elengedhetetlen, a cél elérésére alkalmas.A személyes adat csak a cél megvalósulásához szükséges mértékben é ideig kezelhető.

Személyes megjegyzés Urbán Évától: Egyszerűnek tűnik, de nekem három évembe telt pontosan megérteni.

Mi a személyes adat törvényi fogalma ?

Az új  törvény az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról (Infotv.) külön hangsúlyt helyez a birtokviszony kiemelésére azzal, hogy meghatározza az érintett fogalmát-akié a személyes adat.

Érintett:bármely meghatározott személyes adat alapján azonosított vagy-közvetlenül vagy közvetve-  azonosítható természetes személy.

Személyes adat: az érintettel kapcsolatba hozható adat-különösen az érintett neve, azonosító jele valamint egy vagy több fizikai, fiziológiai ,mentális, gazdasági kulturális vagy szociális azonosságra jellemző ismeret-valamint az adatból levonható, az érintettre vonatkozó következtetés.

A törvény a személyes adatok körén belül megkülönböztet különleges adatokat is.Ezek kezeléséhez, a törvényben meghatározott kivételektől eltekintve az érintett írásbeli beleegyezése szükséges.

Természetes személyazonosító adat a törvény szerint:

A polgár családi és utóneve, születési helye, ideje és anyja családi és utóneve.

Mi az egészségügyi személyes adat?

A különleges adatok körébe tartozik.

Az érintett testi értelmi és lelki állapotára, kóros szenvedélyére valamint a megbetegedés és az elhalálozás körülményeire, a halál okaira vonatkozó, általa vagy róla más személy által közölt, illetve az egészségügyi ellátóhálózat által észlelt, vizsgált, mért, leképzett  vagy származtatott adat;továbbá az előzőekkel kapcsolatba hozható, az azokat befolyásoló mindennemű adat (pl.magatartás, környezet, foglalkozás) .

Összekapcsolva a természetes személyazonosító adatokkal keletkezik az egészségügyi személyes adat.

Milyen adatoknak számítanak az egyes pszichológiai beavatkozások során keletkezett adatok?

Az esetek meghatározó részében személyes adatokról beszélhetünk, s ezen belül is az adatok döntő zöme különleges adatnak, meghatározóan egészségügyi személyes adatnak minősül.

Mit tartalmazzon az egyes beavatkozásokat megelőző kötelező tájékoztatás?

Ezt a képzésen tudjuk átbeszélni, tekintve, hogy a orvosi valamint a lélektani segítségnyújtás egy összetett beavatkozás sorozat, s a páciensnek joga van minden beavatkozás előtt személyre szabott szóbeli tájékoztatáshoz.

Az előre elkészített írásos tájékoztatók ezt nem helyettesítik.

Mi a következménye annak, ha a pszichológus,orvos mint adatkezelő nem a törvényi előírásoknak megfelelően kezeli, továbbítja az általa kezelt adatokat?

Az érintett  jogainak megsértése esetén bírósághoz fordulhat az Infotv. alapján.A bíróság soron kívül jár el.Az adatkezelés és adattovábbítás jogszerűségét az adatkezelő (jelen esetben orvos, pszichológus) köteles bizonyítani.Az adatkezelő  a jogellenes adatkezelés és az adatbiztonság előírásainak megszegésével okozott kárt köteles megtéríteni.Jó, ha tudja: amennyiben az érintett betegpanasz formájában az egészségügyi hatósághoz fordul, az ÁNTSZ jár el Önnel szemben.

A klinikai szakpszichológiai vizsgadolgozat írása során milyen adatvédelmi szabályok érvényesek?

1.Követni kell az Infotv. tudományos kutatásokra vonatkozó előírásait.2.Követni kell az Eütv. betegjogok,dokumentációba való betekintés joga előírásait

3.Az adattartalmából kifolyólag-tekintve, hogy a dolgozat az Eüak. meghatározása alapján egészségügyi személyes adatokat kezel- csak és kizárólag a személy írásbeli beleegyezésével készülhet el.A beleegyezéshez szükséges az érintett előzetes tájékoztatása.A dolgozat továbbítása előtt szükséges azt a páciensnek(érintett) megmutatni, s írásbeli beleegyezését kérni a nyilvánosságra hozatalához.

Szeretném felhívni a figyelmét arra, hogy szakmai hiedelmeink, szokásainkkal ellentétben még nem titkos adatkezelés az, ha a dolgozatba nem közli az érintett személyazonosító adatait (Név,születési hely,idő)!!! A közlésétől pedig mindenféleképpen tartózkodjon.Kérem olvassa el és értse meg a személyes adat-különleges adat törvényi fogalmát.

Szeretném ismételten felhívni a figyelmét, hogy az adatkezelés és adattovábbítás törvényességéért ebben az esetben a dolgozatíró felel a törvény előtt.

S végezetül arra is szeretném felhívni a figyelmét, hogy a páciense egészségügyi személyes adatait felhasználó dolgozat-nem az ön személyes adata.Nem kezelheti kedve szerint.

Nemcsak az egészségügy területén keletkező adatokat nevezzük egészségügyi adatoknak?

Az adat a törvényi meghatározás alapján két módon nyeri el a minősítését:

1.vagy az adat tartalma határozza meg , pszichológia adatkezelés során döntően a lelki és szellemi állapota, kóros szenvedélye

2.vagy tartalomtól függetlenül a keletkezési hely a meghatározó: az egészségügyi ellátóhálózat által észlelt mindennemű adat.(Lásd.:Eüak.meghatározása)

Ez alapján a pedagógiai, munkapszichológiai, igazságügyi területen keletkezett adatok  döntő zöme egészségügyi adatnak minősül.Összekapcsolva a személyazonosító adatokkal: egészségügyi személyes adatokról beszélünk.

A klinikai pszichológusnak is dokumentálnia kell?

 Igen.Amennyiben a klinikai szakpszichológus egészségügyi tevékenységet végez, dokumentációs kötelezettsége van.A dokumentációt, amely a klinikai szakpszichológus tevékenysége során keletkezik, egészségügyi dokumentációnak hívják.

Mit nevezünk egészségügyi dokumentációnak?

Az egészségügyi törvény (Eütv.) meghatározása alapján az egészségügyi szolgáltatás során az egészségügyi dolgozó tudomására jutó a beteg kezelésével kapcsolatos egészségügyi és személyazonosító adatokat tartalmazó feljegyzés, nyilvántartás vagy bármilyen más módon rögzített adat, függetlenül annak hordozójától vagy formájától.

Van előírás, amely meghatározza, hogy a klinikai pszichológiai dokumentációnak milyen feltételeknek kell megfelelnie?

Az Egészségügyi törvény pontos törvényi előírásokat tartalmaz e tárgyban.

Klinikai pszichológiai magánrendelésen is dokumentálni kell?

Miért ne kellene?Az egészségügyi ellátóhálózat szerve az egészségügyi szolgáltatást nyújtó szerv vagy polgár, függetlenül attól , hogy tevékenységét milyen szervezeti vagy tulajdoni formában  működteti.

Tehát akár kft, bt, egyéni vállalkozás, akár kórház, járóbeteg szakellátás, gondozás,  akár állami vagy magántulajdoni formában működik az egészségügy szolgáltatás amiben dolgozik a T.Kolléga, a betartandó szabályok ugyanazok.

A páciensemről a rendelőben vezetek elektronikus dokumentációt valamint a velük végzett kezelésről, a tesztfelvételek eredményeiről  írásbeli kórlap vezetését is végzem.Ebben a tesztfelvételek eredményei mellett röviden jelzem a fontosabb eseményeket.Végül minden beteg esetén elkészítem részletesebb feljegyzéseimet dinamikáról való gondolataimat a tesztvizsgálatok eredményeivel együtt.

A kérdés az, hogy ez utóbbi feljegyzéseimet magammal vihetem-e, ha munkahelyet váltok?

Kezdjük a végével: a pszichodiagnosztikai vizsgálatok eredményei a beteg  szigorúan védett különleges (egészségügyi ) személyes adatai-azokat a tulajdonosuk írásbeli felhatalmazása nélkül nem kezelheti, tehát sehová nem viheti.Világosabban: másolatot sem készíthet róla saját magának magánhasználatra a beteg írásbeli engedélye nélkül.

A papír alapon vezetett kórlap szintén az egészségügyi dokumentáció része-így az sem vihető el.Amennyiben a folyó terápia szempontjából fontos adatok vannak benne, a beteg kérésére lemásolható-az elektromos is- ,s ha átadja a betege és meghatalmazza a beteg-törvényi kifejezéssel az érintett-adatai korlátlan őrzésével akkor így menthetőek át az adatok.

Nem szívesen válnék meg egy munkahely váltás esetén betegeimről vezetett feljegyzéseimtől, hiszen a későbbiekben még fordulhatnak hozzám más szolgáltató által nyújtott egészségügyi szolgáltatás keretében.Elvihetem a munkahelyemről a terápiás anyagomat?Sértek-e jogszabályt, etikai szabályt amennyiben elviszem?

Amit el szeretne vinni azt a páciens egészségügyi személyes adatainak nevezzük.(Meghatározást lásd fenn.)Az egészségügyi dokumentáció az egészségügyi szolgáltatóé, ő felel az adatok őrzéséért, a benne szereplő adatok a beteg tulajdonát képezik a törvény alapján.

Ön ebben a történetben sem nem szolgáltató, sem nem beteg-tehát a válasz nem . Nincs joga más egészségügyi személyes adatait, melyek a különleges adatok közé tartoznak, emiatt kiemelt törvényi védelem alatt állnak, saját célra tárolnia.Jogsértő, ha mégis megteszi, s etikai vétséget is elkövet egyben,mert minden általam ismert szakmai -etikai kódex magára nézve kötelezőnek tartja, s hatálya alá tartozók számára is előírja a hatályos jogszabályok követését.Tehát a jogkövetés etikai feladat is egy demokratikus jogállamban.

Mit tartalmazzon a pszichoterápiás dokumentáció?

A pszichoterápiás dokumentációnak is az egészségügyi törvényben meghatározott szempontoknak kell megfelelnie.(Folytatjuk.)

Joga van a páciensnek betekinteni a pszichoterápiás dokumentációjába?

Igen.Korlátozást csak orvos rendelhet el, s kizárólagosan a korlátozás jogszabályi előírásai betartásával.

Klinikai szakpszichológus nem.

Válásban lévő szülök gyermekénél, megkezdett gyermekpszichoterápia folyamán gyakran előfordul hogy ügyvéd kéri a pszichoterápiás dokumentációt, a pszichoterápiás szakvéleményt s az esetlegesen elkészített klinikai szakpszichológiai vizsgálatokat s az azokról készült szakvéleményt.Mi a teendő?

A szülő, mint törvényes képviselő teljesen, korlátozás nélkül gyakorolja az ellátott kiskorú dokumentáció megismeréséhez valamint a tájékoztatáshoz fűződő jogait.

A szülő, ezen jogait - megfelelő jogi feltételek érvényesülése esetén- akár jogi képviselője útján is érvényesítheti.

Az ügyvéd jelenléte a kiadott egészségügyi dokumentáció szakmai tartalmát semmilyen módon (!) nem befolyásolhatja.Az egészségügyi dokumentációnak az egészségügyi törvény szerint , a valóságnak megfelelően kell tükröznie az ellátás folyamatát. Közös szülői felügyelet esetén mindkét szülő gyakorolja a dokumentációba való betekintés jogát.Erről tájékoztatni kell a vizsgálatot,pszichoterápiás kezelést kérő szülőt, s érdemes a tájékoztatás megtörténtét rögzíteni az egészségügyi dokumentációban.

Fontos tudni viszont, hogy a dokumentációba való betekintési jog szintén az egészségügyi törvény megkötése alapján teljes mértékben csak akkor gyakorolható,ha az más személy magántitokhoz való jogát nem sérti.Amennyiben igen, csak a betegre (jelen esetben a gyermekre ) vonatkozó rész tekintetében gyakorolható a betekintési jogosultság.

Ez-egy huszárvágással összegezve, ennél bonyolultabb- azt jelenti, hogy tartózkodjon az ellen oldali szülő személyes adataitól való közléstől a szakvéleményben.Lásd: egészségügyi személyes adatok definíciója.

Ugyanakkor érdemes azt tudomásul venni, hogy az egyén a saját tulajdonát jelentő egészségügyi személyes adataival azt kezd, arra a célra használja fel, amire jónak tartja.E döntése felett a szakma etikai szabályai nem gyakorolhatnak kontrollt.

Joga van-e betekinteni a betegemnek a róla készült feljegyzésekbe?

Az egészségügyi dolgozót-így az egészségügyi tevékenységet végző klinikai szakpszichológust, pszichiátert,pszichoterapeutát is-dokumentációs kötelezettség terheli.Ebből az következik, hogy az egészségügyi ellátás során klinikai pszichológiai dokumentációnak kell keletkeznie, amelybe a beteg korlátozás nélkül betekinthet.Az  Eütv. rendelkezése alapján dokumentációban szereplő adatok felett a  a beteg rendelkezik, a dokumentáció megőrzéséért az egészségügyi szolgáltató felel.Ha az egészségügyi dokumentáción túl , külön kezelve és tárolva vannak személyes feljegyzéseink, gondolataink-az a mi személyes adatunk.

Joga van-e a betegnek a pszichodiagnosztikai véleményébe betekinteni, arról másolatot kérni?

Az egészségügyi törvény ( Eütv. ), valamint az egészségügyi adatvédelmi (Eüak.) törvény rendelkezései alapján alapján igen.

A szakmai szabályok felülírják- e a hatályos törvényeket?

Nem.Ám, a hatályos törvények megkövetelik a beavatkozások során a szakmai szabályok érvényesítését.

Megmutathatom-e a személynek azt a pszichológiai vizsgálati eredményt, amelynek elvégzését a munkáltató rendelte  el?

A személyes adataival az egyén rendelkezik, korlátlanul.Ezért a kontroll iránya fordított: a munkavállalót kell megkérdezni arról, hogy a vizsgálati eredményeit továbbítható-e a munkaadó felé.Az adattovábbítás törvényességéért az adatkezelő-vagyis a tesztvizsgálatot végző felel, tehát a pszichológus.Világosabban: a jogszerűtlen  adatkezelésért, s adattovábbításért a törvény előtt  a pszichológus,  felel.

Figyelem!A pszichológiai vizsgálatok eredményei döntően egészségügyi személyes adatoknak minősülnek.

Ha az etikai kódexünk másként rendelkezik, mint a törvényi előírások, mi a teendő?

Minden általunk ismert magyarországi és nemzetközi szakmai etikai kódex magára vonatkozóan kötelezőnek tartja a nemzetközi jogi valamint  a hazai jogi előírások betartását.Ha előttünk ismeretlen oknál fogva ellentmondást vél felfedezni, akkor a jogszabály az irányt adó.

Csak azok a jogszabályok vonatkoznak a pszichológusokra, melyek nevesítik a szakmánkat?

Csak emlékeztetésképpen: a válaszok szerzői jogi védelem alatt állnak.Forrásmegjelölés nélkül szó szerint sem idézhetőek. Még szuahéli fordításban sem.